Saša Popović se, kako prenose lokalni mediji, bavio izazovnom borbom protiv raka stomaka u trajanju od manje od godinu dana. Ova vrsta raka svrstava se među najraširenije maligne tumore i predstavlja značajan zdravstveni problem na globalnom nivou, sa preko milion novih slučajeva dijagnostikovanih godišnje.
Rak stomaka prvenstveno utiče na demografsku kategoriju starijih osoba, iako postoji sve veća učestalost među mlađim osobama. Muškarci su pod većim rizikom od razvoja ovog stanja od žena. Preovlađujući tip raka želuca je adenokarcinom, koji čini preko 95 procenata svih slučajeva.
Ako se ne identifikuje na vreme, prognoza ostaje loša, jer je petogodišnja stopa preživljavanja ispod 20 procenata. Ipak, usvajanje zdravog načina života i traženje medicinske pomoći pre pojave početnih simptoma mogu u velikoj meri povećati verovatnoću ranog otkrivanja i efikasnog lečenja.
Nažalost, simptomi koji ukazuju na rak želuca u njegovim početnim fazama su prilično ograničeni i nemaju specifičnost. Uobičajene manifestacije stanja uključuju nelagodnost u gornjem delu abdomena (epigastrijumu), smanjenje apetita i telesne težine, opštu slabost, anemiju i probleme sa gutanjem. Često, osećaj uporne punoće u gornjem delu stomaka podstiče pacijente da potraže medicinsku procenu.
Faktori rizika i nasledna sklonost
Rizik od ove bolesti je povećan nezdravom ishranom, uključujući prekomernu konzumaciju dimljenog i sušenog mesa, slane ribe, masti, industrijskih šećera i soli. Drugi faktori koji doprinose tome su konzumiranje alkohola, pušenje, gojaznost i nedostatak fizičke aktivnosti.
Ipak, najkritičniji faktor rizika ostaje hronična infekcija bakterijom Helicobacter pylori, jer rano otkrivanje i odgovarajući tretman ove infekcije može značajno smanjiti verovatnoću razvoja bolesti. Dok se većina slučajeva raka želuca javlja sporadično, otprilike 8-10 procenata pacijenata pokazuje genetsku predispoziciju, a pozitivna porodična anamneza povećava rizik za čak deset puta.
Bez obzira na to, najkritičniji faktor rizika i dalje je hronična infekcija Helicobacter pylori.
Stanja koja mogu prethoditi pojavi raka
Verovatnoća razvoja kancera je povećana hroničnom infekcijom bakterijom Helicobacter pylori, hroničnim atrofičnim gastritisom, čirevima na želucu, polipima želuca, Menetrijevom bolešću i prethodnim hirurškim zahvatima na stomaku. Osobama kojima je dijagnostifikovana ova stanja savetuje se da se redovno konsultuju sa lekarom radi praćenja i hitne intervencije.
Mogućnosti za rano otkrivanje
Standardni laboratorijski testovi krvi ne mogu da identifikuju bolest u početnim fazama. Indikatori kao što su anemija, pozitivan test na okultnu krv u stolici i povišeni tumorski markeri mogu ukazivati na postojanje bolesti; međutim, ovi znaci mogu biti povezani i sa drugim, manje ozbiljnim stanjima. Shodno tome, primena savremenih dijagnostičkih tehnika, uključujući gastroskopiju i radiološke procene, je od suštinskog značaja za postizanje tačne dijagnoze.
Menadžment i izgled
Lečenje raka želuca uključuje kombinaciju hirurške intervencije i onkološke terapije. U zavisnosti od progresije bolesti, lečenje može uključivati neoadjuvantnu terapiju (koja se primenjuje pre operacije), hiruršku eksciziju tumora i pomoćnu terapiju (koja se primenjuje posle operacije).
Na prognozu utiču različiti faktori, uključujući stadijum bolesti i dostupnost savremenih opcija lečenja. U Japanu, rano otkrivanje raka želuca kroz organizovane programe skrininga rezultira petogodišnjom stopom preživljavanja od 90 procenata za slučajeve u ranoj fazi. Nasuprot tome, zapadne zemlje prijavljuju značajno niže stope preživljavanja, koje se kreću od 20 do 30 procenata. U Srbiji je situacija još teža.
Inovativni pristupi terapijskim intervencijama
Pored konvencionalne hemoterapije, napredni tretmani, uključujući ciljane biološke terapije i imunoterapiju, progresivno preuzimaju vitalnu ulogu u savremenom lečenju raka. Nedavne studije pokazuju da su ovi pristupi doveli do značajnog poboljšanja stope preživljavanja pacijenata. U Srbiji se pojedini od ovih lekova mogu nabaviti preko Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje.
Značaj prevencije kao osnovnog principa
Briga o svom zdravlju podrazumeva ugrađivanje korisnih praksi, uključujući adekvatnu ishranu, doslednu fizičku vežbu, prestanak pušenja i umerenost u unosu alkohola. Pojedinci sa porodičnom predispozicijom za bolest treba da imaju prioritet da se redovno konsultuju sa svojim lekarom radi preventivnih procena i skrininga.
Pored toga, brza identifikacija i lečenje infekcije Helicobacter pylori, hroničnog gastritisa i čira na želucu može u velikoj meri smanjiti verovatnoću razvoja ovog ozbiljnog stanja. Nakon pojave početnih simptoma, neophodno je bez odlaganja potražiti stručnu pomoć kako bi se obezbedio najveći potencijal za uspešno lečenje.
